您好,歡迎訪問山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬眼科醫(yī)院!
人類所擁有的雙眼,為人們的視覺功能帶來了無限的好處,不僅增加了人眼視覺分辨率、擴(kuò)大視野、消除單眼的生理盲點(diǎn),并提供了三維的立體視覺。
視覺訓(xùn)練可以增加聚散,提高調(diào)節(jié)幅度,改進(jìn)調(diào)節(jié)或會(huì)聚反應(yīng)的潛伏期和速度。
有一些簡(jiǎn)單的雙眼視覺的訓(xùn)練,大家也可以在家里進(jìn)行訓(xùn)練。下面簡(jiǎn)單介紹幾種:
一. Brock 線 是如圖所示的一個(gè)帶有紅綠黃三色珠子的約2米長(zhǎng)的線。
是一個(gè)非常簡(jiǎn)單、但很有價(jià)值、并且多用途的訓(xùn)練方法??梢园丫€的一端系在椅子、門把手或其他可以固定的物體上,另一只手拿住貼著鼻子,讓所注視的珠子為單視。珠子逐漸移近做推進(jìn)訓(xùn)練,或珠子移遠(yuǎn)做推開訓(xùn)練,交替注視兩個(gè)或者更多個(gè)珠子的訓(xùn)練可以改進(jìn)聚散能力。
具體步驟如下:
1.要求患者注視綠球,此時(shí)由于生理性復(fù)視的作用,應(yīng)該看到一個(gè)綠球,兩個(gè)紅球,兩條繩相交于綠球。
2.要求患者注視紅球,由于生理性復(fù)視的作用,應(yīng)該看到一個(gè)紅球,兩個(gè)綠球,兩條繩相交于紅球。
3.說明生理性復(fù)視是保持訓(xùn)練有效的重要知覺反饋機(jī)制,當(dāng)患者使用雙眼注視,且注視點(diǎn)于小球上時(shí),小球前后的線繩將呈現(xiàn)“X”狀,“X”交叉點(diǎn)與小球重合。如果沒有重合,說明患者的注視點(diǎn)過遠(yuǎn)或過近,應(yīng)提醒患者將“X”交叉點(diǎn)與小球重合。
4.一旦獲得看近和看遠(yuǎn)的融合能力后,這時(shí)要求患者注視近處綠球,5秒后再注視遠(yuǎn)處的紅球,堅(jiān)持5秒。
5.重復(fù)3次后,將近處綠球移近5cm,而遠(yuǎn)處紅球保持在60cm處。
6.重復(fù)第4步。
7.重復(fù)10次后,繼續(xù)移近綠球(每次5cm),重復(fù)第5步,直到綠球位于鼻尖前2.5cm。
二. 推進(jìn)訓(xùn)練? 可以將一個(gè)簡(jiǎn)單的物體(筆尖、手指尖、單個(gè)視標(biāo)等)放于中線,逐漸移近,直到物體出現(xiàn)重影或者分裂為兩個(gè),重復(fù)多次,可以增加調(diào)節(jié)功能,改進(jìn)調(diào)節(jié)幅度。
具體步驟可以參照下面:
1.將拇指放于患者眼睛等高處,可以將小粘貼畫貼在指甲上。
2.患者遮蓋左眼,讓患者舉著大拇指,注視大拇指或粘貼畫,訓(xùn)練終點(diǎn)準(zhǔn)確率為90%。
3.遮蓋右眼,訓(xùn)練左眼。
三. 遠(yuǎn)距轉(zhuǎn)動(dòng) 可以進(jìn)行調(diào)節(jié)靈活度訓(xùn)練,交替注視遠(yuǎn)距離(6m)和近距離(40cm)注視目標(biāo)(例如遠(yuǎn)視力表和近視力表),看清楚遠(yuǎn)距離視標(biāo),然后再看清楚近距離的視標(biāo),盡可能快地相互交替。
四? .雙眼鏡片擺動(dòng) 有一對(duì)正鏡和一對(duì)負(fù)鏡裝在鏡片反轉(zhuǎn)拍上,用于改變調(diào)節(jié)刺激。
具體步驟如下
1.在眼前交替放置正鏡和負(fù)鏡,注視視標(biāo)卡,保持視標(biāo)清晰,以看清楚為準(zhǔn),時(shí)間不重要。
2.每次增加0.50D,直到+2.50D/-6.00D。
3.遮右眼,重復(fù)上述步驟。
4.當(dāng)患者獲得+1.50D/-3.00D交替能力時(shí),開始訓(xùn)練速度
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