屈光參差概念:
屈光參差,指雙眼屈光度數(shù)不等。度數(shù)相差超過250以上者,通常會因融像困難出現(xiàn)癥狀。由于人眼調(diào)節(jié)活動是雙眼同時性的,屈光參差者度數(shù)較高眼常處于視覺模糊狀態(tài),容易引起弱視,屈光參差的遠視者其度數(shù)較高眼成為弱視屈光參差多數(shù)是先天性的,并且常常合并有不同程度的面部發(fā)育不對稱。?兩眼屈光狀態(tài)、程度不相同,一般兩眼度數(shù)相差超過250度,稱為屈光參差。臨床上把屈光參差分為生理性和病理性,兩者的劃分是以全國兒童弱視斜視防治學組(1985)提出的統(tǒng)一試行診斷標準,即兩眼屈光度相差為球鏡≥1.50D,柱鏡≥1D者為病理性屈光參差。?
屈光參差病因:
在眼睛發(fā)育過程中,遠視的度數(shù)在不斷減輕,而近視的度數(shù)在不斷發(fā)展。如果兩眼在遠視的消減程度或近視的發(fā)展進度不同,就可引起屈光參差。先天因素者,出生時就有明顯的兩眼眼軸發(fā)育不平衡,兩眼的屈光狀態(tài)不相對稱;另外,眼外傷、眼的手術(shù)也可造成屈光參差。?
如何預防屈光參差:?
醫(yī)生提醒:在日常生活中,視近物體時不要偏頭看,所視物體應(yīng)放置在雙眼前兩眼同時注視,習慣性側(cè)臥睡覺及不正確的握筆姿勢都可能導致不同程度的屈光參差。要加強對眼睛的保護,適當補充維生素A和蛋白質(zhì)。平時可多飲些茶,茶葉中含有茶多酚等活性物質(zhì),有利于吸收與抵抗放射性物質(zhì)。
屈光參差類型:
單純性遠(近)視參差:一眼正視、一眼遠(近)視?
復性遠(近)視參差:二眼均為遠視或近視但程度不等?
混合性參差:一眼遠視、一眼近視?
單純性散光參差:一眼正視、一眼散光?
復性散光參差:兩眼為性質(zhì)相同的散光,但程度不同?
混合性散光參差:兩眼分別具有不同性質(zhì)的散光?
屈光參差患者一般立體視會受影響。還容易產(chǎn)生交替性斜視。
屈光參差危害
屈光參差的危害重要經(jīng)心有兩點:一是損害雙眼單視功能;二是導致單眼弱視及外斜視?
對屈光參差者進行屈光矯正時需考慮矯正方法的視網(wǎng)膜像放大率,如單眼為無晶狀體者配戴框架眼鏡后雙眼視網(wǎng)膜像大小差異約為25%無法融像而產(chǎn)生許多視覺方面的問題,若配戴角膜接觸鏡則放大率差異約為6%接近雙眼融像的能力范圍5%可以減少因融像困難帶來的不良視覺癥狀。
配鏡矯正應(yīng)遵循的原則
??????1、12歲以下兒童,應(yīng)盡早矯正其全部屈光不正,鞏固其雙眼視力,防止斜視和弱視的出現(xiàn)和發(fā)展。?
??????2、成人有雙眼單視的可全部矯正。?
3、有交替視力并伴有視疲勞的青年人可予以全部矯正,若為老年人,無視力疲勞可不予全部矯正。?
4、應(yīng)同時進行,周密的眼肌平衡檢查,凡有隱斜后肌力不平衡者均應(yīng)酌情給予治療。?
5、角膜接觸鏡矯正效果優(yōu)于框架眼鏡,盡可能選擇角膜接觸鏡(尤其是雙眼度數(shù)相差大于250度以上者)。